今天一到科室，护士就和我说，“以前的一个病人恢复得很好，今天特地从很远的地方来感谢你”。看到病人，我马上回忆起来，即使有半年多没来复查，但对她再熟悉不过了，熟悉不仅是因为这是一个首诊时满脸愁容、令人印象深刻的19岁年轻姑娘，也不单是因为她的诊疗过程有些周折，最重要的是因为这个病例让我真切感受到了无论是祖国大后方还是援非路上同行的战友对我工作的帮助是多么重要和珍贵！

事情发生在大约7个月前的一天，一个眉头紧锁的年轻姑娘进入诊室，职业习惯使然，首先注意到的就是她右眼睑高度水肿，果不其然，这就是就诊原因。详细问诊查体后，得到了一些信息：该患者无痛性右眼睑肿胀7月余，无外伤、无局部瘙痒、无视力下降，无复视、无头痛等全身性症状。在外院予以口服抗生素，冷、热敷后均无效。查体除触及眼睑弥漫性水肿外，未发现其它阳性体征。虽为单眼发病，还是应该排除肾功能异常，次日化验结果回报血、尿常规和肾功能均正常。此时我意识到该病例可能不简单，因为多数眼睑水肿短时间可自行恢复。可以肯定病变定位在眶内，结合病史体征，可排除急性眶蜂窝织炎，甲亢也有不符之处。眶内肿瘤可能性大，但肿瘤种类很多，治疗和预后也大相径庭，必须进行影像学检查，而当地医院没有CT、MRI，只能至首都检查。4天后，MRI结果回报但无诊断性结论。能够明确的是存在眶内组织、眼外肌及泪腺弥漫性类似炎症表现，并无明确的占位。虽说在国内临床中也见过一些眼眶疾病，可经验及专业所限，一时也无法确诊。查阅教材和文献后，我初步考虑为眶内淋巴瘤或炎性假瘤，但前者为恶性病变，治疗和预后要棘手得多，进一步鉴别二者显得尤为重要。

记得出征前，省卫健委、我院领导和我科老师一再强调，无论生活还是工作，有困难就说话，一定会全力支持。除了国内的老师，还有我的专家队友，为什么不向他们寻求帮助呢？带着片子我找到忙碌的放射科专家马彦云老师，她利用检查间隙从影像学角度为我好好“上了一堂课”，将两种疾病的影像学特点分析地极为透彻，更倾向于炎性假瘤的诊断。同时，我通过微信群又请教了我科崔云主任和其他几位专家，大家也认为炎性假瘤可能性大。此外，又联系到我院血液科专家张国香老师，建议确诊淋巴瘤必须进行眶内穿刺活检。考虑到当地医院不具备穿刺和病检条件，遂嘱患者至首都进行，但几天后患者返回说首都也无法实施该检查。令我感动的是，患者及家属见我犯了难，便告诉我，她们相信中国医生，让我放心为她治疗。根据以往经验，如果是炎性假瘤，曲安奈德局部注射效果较好，但未百分百排除淋巴瘤的情况下贸然进行会有引起肿瘤扩散的风险，为安全起见，先给予强的松口服，即使万一误诊也不会对患者造成严重损害，同时也是一种治疗性诊断方法。幸运的是，1周后患者眼睑水肿有所改善，基本诊断明确：炎性假瘤。此时，我很有信心地为她进行了曲安奈德局部注射，1月后复查水肿已经消退了一大半。患者此次来复查，已经基本痊愈。

其实，每份幸运不会凭空而来，如果没有团队老师们无私的支持、专业的帮助和集体的智慧，患也好，我也罢，哪会有如此运气。这样的例子还有很多，有2例无晶体眼患者视力一直很差，无奈当地未曾开展过相关手术没有专用的人工晶体悬吊缝线，所以我向国内医院和科室反应了该困难，我科主任崔云第一时间自费把悬吊线寄了过来，得以顺利为患者实施了人工晶体悬吊术，这也是重睹清晰世界后患者的“幸运”。还有1例双眼视力骤然完全丧失的患者，由于缺乏必要的检验条件，神经外科专家冀兵队长凭借丰富的临床经验和深厚的专业素养，为我排除了疾病诊断中的多种混杂因素，以此为基础，我才能大胆给予患者正确的特发性视神经炎的诊断及相应的治疗，虽说患者视力只恢复到0.1、0.3，但这似黑暗中的打开的一扇窗，阳光之外带来更多的是希望，这何尝不是最大的幸运呢？

中国援外医疗数十载，恪守誓言、薪火相传，是跬步，步履坚毅，积以至千里，虽小流，百川偕行，积以成江海。平坦之路固然好走，但泥泞之途才会留下足迹，我愿竭力闻先辈之传奇，睹同行之风采，省吾身之愚钝，于万里之遥的似火红土大地、为“人类命运共同体”的华美乐章，谱写属于自己的音符。